叶酸片的作用和功效，几毛钱一片的小小叶酸片

许多人服用维生素，如维生素C和维生素B2 。其实还有一种维生素，叶酸，是老药了。它的价格很亲民，几毛钱一件。叶酸其实是一种水溶性的B族维生素。很多女性在孕期都有这样的经历，就是医生反复指导自己服用小剂量的叶酸片来预防胎儿神经管畸形。其实叶酸的用途远不止于此。今天笔者就给大家普及一下叶酸的知识。

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叶酸的缺乏原因
一般来说，我们的人体不会缺乏叶酸，因为我们日常的大部分食物都含有叶酸。健康人叶酸的总储备是5毫克到20毫克，但只够4个月。随着摄入量的减少(蔬菜肉类摄入过少、偏食、食物有限等。)和需求的增加(婴儿、青少年、孕妇和哺乳期妇女；肿瘤、甲亢、慢性溶血、长期血液透析)、吸收障碍(腹泻、小肠疾病等疾病；乙醇、柳氮磺胺吡啶、苯妥英等药物)和利用障碍(甲氨蝶呤、氨茶碱、乙胺嘧啶等药物) ，对叶酸的需求大大增加，补充不足可能出现叶酸缺乏。

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小小叶酸的3大功效
1）治疗巨幼细胞贫血
【叶酸片的作用和功效，几毛钱一片的小小叶酸片】叶酸能迅速改善巨幼细胞性贫血和贫血的异常现象，但不能阻止维生素B12缺乏引起的神经损伤。而且如果仍然大剂量服用叶酸，由于旺盛的造血消耗掉维生素B12 ，血清维生素B12的含量会进一步降低，导致神经损伤不可逆的发展。因此，最好同时服用维生素B12 ，以改善神经症状。
2）预防胎儿神经管畸形
孕妇可应用小剂量叶酸预防胎儿神经管畸形。对于成年人来说，日常饮食可以满足人体对叶酸的需求，但是不同的孕妇需要补充更多的叶酸来保证胎儿的健康，而孕妇新陈代谢的加快会导致叶酸的排泄更快，所以需要补充适量的叶酸(一般每天0.4毫克) 。此外，为了降低接受抗癫痫药物治疗的女性发生神经管缺陷的风险，建议在孕前和孕期补充足够的叶酸(每天5mg) 。

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3）防治H型高血压
H型高血压，指的是血液中高浓度的同型半胱氨酸。同型半胱氨酸(HCY)是一种含硫氨基酸，健康成人血浆同型半胱氨酸平均水平为5-10 umm/L ，当同型半胱氨酸水平10umm/L时称为高同型半胱氨酸血症，同型半胱氨酸升高的高血压称为H型高血压。其原因可能与遗传因素、摄入维生素B、维生素B1、叶酸不足,肾衰竭、某些药物或疾病、大量摄入咖啡、酒精、吸烟等有关。
《中国高血压指南》指出高同型半胱氨酸血症会引起增加脑中风风险,我国这类高血压人群中高血压的比例很高！研究表明，高血压患者同型半胱氨酸同时升高，其中风的发生率比普通高血压高5倍！
对于伴血浆同型半胱氨酸升高的高血压患者（H型高血压，也被称为最容易中风的高血压），需同时考虑控制血压和血浆同型半胱氨酸水平，适量补充叶酸（0.4-2毫克/天）和维生素B12（500微克/天），可降低血浆同型半胱氨酸水平。

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结语
总之，叶酸片虽然便宜，但在三个方面非常有用：各种原因引起的叶酸缺乏和叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血；小剂量用于孕妇预防胎儿神经管畸形；同型半胱氨酸升高引起的h型高血压。
参考文献
[1]、鲁、鲁、胡、杨起。路径保健管理在补充叶酸预防神经管缺陷中的应用[J] 。临床医学文献电子杂志， 2020 ， 7(14):186 ， 195 。
[2]颜金群。分析育龄妇女补充叶酸预防神经管缺陷的推广应用[J] 。健康之友， 2020 ， (15):121 。
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